| Årsag |
| Blodforgiftning er en alvorlig livstruende betændelsesreaktion, der udløses af bakterier i blodet. Blandt de hyppigste bakterielle årsager til blodforgiftning er stafylokokker, E. coli, streptokokker (herunder pneumokokker og hæmolytiske streptokokker), Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, men mange andre bakterier kan udløse denne reaktion. |
|
|
|
| Forekomst |
| Hyppig forekommende tilstand, der optræder hos ca. 3 % af hospitalsindlagte patienter. |
|
|
|
| Smitteveje og reservoir |
| Bakterierne kan komme til blodbanen fra en infektion et andet sted i kroppen eller som følge af en defekt hud- eller slimhinde-barriere. Ofte findes bakteriernes indgangsport til blodet ikke. Årsagen til blodforgiftning, og hvilke bakterier, der er tale om, afhænger af patientens alder og generelle helbredsstatus. Eksempelvis vil ældre med urin-kateter have tendens til at få blodforgiftning med E. coli, Proteus eller Klebsiella, mens den immunsvækkede patient kan risikere blodforgiftningen med Pseudomonas. Den nyfødte bliver syg med gruppe B streptokokker eller E. coli. Hos patienter, der allerede er indlagt og bliver syge under indlæggelsen, findes ofte stafylokokker, hvorimod pneumokokker hyppigere findes hos patienter, der bliver syge uden for sygehuset. |
|
|
|
| Symptomer |
| Kan debutere med influenza-lignende symptomer, muskelsmerter, hovedpine, kvalme, almen utilpashed, hurtig puls, påvirket vejrtrækning og konfusion. Patienten har høj feber (over 38,5 oC). Der kan evt. ses små punktformede hudblødninger. Den almene tilstand forværres med hurtigere puls samt mere overfladisk og hurtigere vejtrækning. Patienten kan blive sløv og ukontaktbar. |
|
|
|
| Diagnose |
| En blodprøve sendes til et klinisk mikrobiologisk laboratorium, hvor den sygdomsfremkaldende bakterie identificeres. Bakteriernes indgangsport til blodbanen efterspores: Har patienten urin-kateter eller drop? Har patienten andre pågående eller nyligt overståede infektioner? Er der tale om patienter med andre sygdomme og deraf følgende behandling, der kan være årsag til blodforgiftningen? |
|
|
|
| Behandling |
Opstart af behandlingen med antibiotika skal være akut, da blodforgiftning er en livstruende tilstand. Patientens alder, underliggende sygdom og sygehistorie vil have betydning for hvilke bakterier, der er de mest sandsynlige årsager til blodforgiftningen og dermed for valg af antibiotika. Findes der en indgangsport (urin-kateter eller drop, en byld eller lign.), skal denne årsag fjernes, så vidt det er muligt. Derudover vil behandlingen være understøttende, således at patienten behandles med respirator, dialyseres eller lign., hvis det er nødvendigt.
|
|
|
|
| Vaccination |
| Patienter med kroniske sygdomme (herunder kræft-, lunge- eller hjertesyge) samt patienter uden milt tilrådes at blive vaccineret mod pneumokokker. |
|
|
|
|
 |
|
